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    中風后的復健

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    中風偏癱是由于腦部疾患腦卒中導致的,以一側肢體隨意運動不全或完全喪失為主要臨床表現。偏癱的患者大多在一瞬間出現難以適應的一側肢體的癱瘓,長年習慣的平衡、對稱性的運動感覺遭到破壞,患者從心理上和精神上、身體上會陷入極端困難的狀態。

      目前很多人包括部分醫務工作者往往采取傳統的康復手段,一旦病人肌力開始恢復,就積極鼓勵其煅煉肌力,甚至在痙攣期還每天艱難地登樓梯等等,以期盡快恢復肌力,但往往事與愿違。中風后的偏癱屬于中樞性的癱瘓,不同于周圍性癱瘓,中樞性癱瘓的康復過程是運動模式的質變過程。如果錯誤地將中樞性癱瘓認為是肌力的喪失,用肌力的大小評價功能恢復的好壞,鼓勵患者進行提高肌力的訓練,就會使痙攣加重,誘發出聯合反應和強化病理性的聯帶運動等異常運動模式,導致訓練陷入盲目性,越練痙攣越嚴重,越練走路越走不好路,出現誤用綜合征。

      中風康復必須根據偏癱患者的具體情況進行設計。

      根據不同階段采用不同的訓練方法,采取康復治療師和患者一對一的訓練,包括床邊訓練、床上動作訓練、步行準備訓練、步行訓練、回歸社會后的訓練等,同時作業療法可促進其功能的恢復,幫助患者達到最高的自理水平,配合理療可促進中樞神經功能的恢復,防止肌肉萎縮,減輕疼痛等。

      中樞性癱瘓經過系統的康復訓練,大多數患者在醫師準確分析和采取及時正確的康復治療的前提下,痙攣可以得到較好的控制,不僅能使偏癱早期患者不走彎路,更快、更好地恢復肢體功能,還能幫助偏癱晚期患者糾正其錯誤的訓練方法,避免誤用綜合征、肩痛、肩手綜合征等并發癥的產生,減少和避免殘疾的發生。

      隨著康復醫學的發展,國外先進的偏癱的系統康復訓練方法已被引進,只要采用正確的系統的康復煅煉方式,很多殘疾是可以避免的。

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