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    女性特發性水腫釋疑

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


        特發性水腫是水腫中較為常見的一種。水腫從分類上講有心源性、腎源性、肝源性、性等,這些水腫都是有明顯的原因可尋,而特發性水腫,就奇特在無明確原因可查,確切的發病原因也不十分清楚,故冠以“特發性”一詞。雖然它的病因目前尚未完全弄清,但從病生理的角度上說是一種水鹽代謝紊亂,細胞外液在皮下間隙有異常增多。值得慶幸的是,特發性水腫大多無嚴重后果,病情常呈周而復始,一般不會有明顯的進展。該病在臨床表現上也頗具特點,有許多蛛絲馬跡可查,患病者可據此自我診斷。

        此病多偏愛女性,發病女姓多處于育齡期,年齡20~50歲。水腫多為輕中度,往往呈周期性,這說明機體對水腫有一定的自限作用,待水腫發展至一定程度后,機體可將較多的水鹽排出體外,從而使水腫恢復。經休息、平臥后水腫可減輕。患者常有植物神經功能失調,可有程度不同的神經過敏、情緒不安、多汗、潮熱等表現,常于精神、環境變更后起病。一日內體重變化較大,清晨空腹和夜間睡前體重差(日體重差)較正常人相差較多,正常人日體重差多在1kg之內,而患病者常在1.5kg以上,重者可達3.0~5.0kg。約有半數患者有肥胖傾向,有人稱之為水鹽滯留性肥胖。部分患者可伴有直立性。

        當然,值得強調的是,在作出特發性水腫診斷前,應謹慎排除其他器質性水腫發生的可能,避免誤診。

        該病的預防和治療自然是患者最為關心的問題,遺憾的是,到目前為止,由于特發性水腫發病的具體原因仍未研究清楚,所以至今尚無特效的治療方法,但這并不意味著該病的治療不能取得較好的療效。良好的心境、愉快的情緒在該病的治療中可以起到一定的作用。除此之外,減少飲食中食鹽的攝入量,每日食鹽不超過5g;適當減少飲水量;爭取在午間有一段平臥休息時間等也都有助于水腫的恢復。還可試用彈力襪和彈力繃帶,以利下肢血液回流,減輕水腫。適量服用調節植物神經功能的藥物,如谷維素10mg,每日3次及在水腫較明顯時間斷服用利尿劑,如安體舒通20mg,每日2次或雙氫克脲噻25mg,每日2次也是有效的治療方法。

        事實上,特發性水腫并不可怕,只要合理調節生活起居,接受正確的治療是完全可以獲得滿意療效的。

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