副標題#e# 第29屆北京奧林匹克運動會閉幕式上，被譽為世界“歌劇之王”的多明戈與宋祖英共同演唱《愛的火焰》一定給你留下了深刻的印象。

　　可是，我得知現年69歲的著名男高音多明戈近日證實患上了結腸癌。其發言人稱，多明戈體內的是惡性腫瘤，他已于上周在美國紐約一家醫院接受切除手術，并于3月7日出院，相信他可完全康復，預期多明戈可趕上4月16日在意大利米蘭的歌劇演出，但究竟能否按計劃復出仍要視他的康復進度而定。

　　結腸癌是發生在結腸部位的常見消化道惡性腫瘤，發病部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處，以40歲～50歲年齡組發病率最高。據流行病學的研究顯示,在發達國家如歐洲、北美和澳大利亞等地區，結腸癌發病率較高,而非洲、拉丁美洲、亞洲的患病率較低。在我國隨著工業化城市化的進程,人民生活水平逐步漸提高,結腸癌的發生率也呈現升高趨勢。目前,已經明確飲食因素是影響結腸癌發生的重要環境因素。發達國家和地區的居民,飲食結構往往偏重于高脂肪食物、肉類或肉類加工品、高糖、高乙醇等,而蔬菜、谷物、根莖類等淀粉類食品相對攝入較少。

　　Glade等人于1999年在《營養學》雜志上發表《預防癌癥的食物與營養素》一文，文章指出, 90%的結腸癌可以通過合理的飲食加以預防和控制。近年來的研究發現,調整膳食中的某些成分有助于預防結腸癌的發生。

　　那么，吃什么會增加結腸癌的風險，又有哪些食物和營養素對于結腸癌有較好的預防作用呢？

　　■脂肪

　　流行病學研究發現結腸道癌癥高發國家的飲食以高脂肪為其特點，而低發病率的國家飲食中脂肪含量均較低。我國上海市的研究也發現結腸癌發病率的上升與飲食中 脂肪增加有關。深入研究發現高脂肪飲食可以引起大便中膽酸代謝產物（去氧膽酸、石膽酸）、膽固醇代謝產物（類固醇與類固酮）以及細菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，這些或是致癌物或是促癌物，都可能導致結腸道癌癥。所以脂肪飲食過量，與結直腸癌有直接或間接關系。

　　我國居民由于近年來生活水平的提高，油脂的攝入量大大增加，以北京為例，每天人均食用油的攝入量超過50克，而中國營養學會的推薦攝入量為25-30克。因此要預防腸道癌癥，首先要控制脂肪，少吃高脂肪的食物。

　　富含脂肪的食物：肥肉、植物油、畜肉、油炸食品等。

　　■葉酸

　　葉酸是B族維生素之一,通過提供或接受一個碳單位如甲基基團,在許多生化反應中發揮輔助因子的作用。流行病學、動物實驗和臨床資料都提示增加日常飲食中的葉酸攝入量,提高血清葉酸水平能顯著降低結腸癌的發生率。2005年Larsson等人發表《葉酸攝入量和患腸癌的風險的前瞻性研究》一文，記錄了從1987至2004年進行的大量的調查研究，Larsson對61433名40-75歲的瑞典婦女進行隨訪,期間共發生結腸癌805例,分析了日常葉酸攝入量與結腸腫瘤之間的關系,發現葉酸攝入量與結腸癌的發生率呈劑量依賴性負相關。研究同時發現,相對于遠端結腸和直腸腫瘤，增加葉酸攝入量對降低近端結腸腫瘤發生率的作用要更顯著。作者建議成人每天需補充葉酸400μg以上。

　　富含葉酸的食物：動物肝腎、雞蛋、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果、堅果。
#p#副標題#e#■纖維素

　　人們很早就注意到高纖維飲食可以降低結腸癌的患病率。2003年Bingham等人在著名的《柳葉刀》上發表了有關膳食纖維與腸癌的文章，Bingham對519978例研究對象進行6年的隨訪，共發生1065例結腸癌,通過分析飲食結構后,發現膳食纖維的攝入量與結腸腫瘤的發生率呈負相關,每天攝入35g以上的纖維素,可使結腸癌的發生率降低40%。

　　非洲黑人居民直腸癌發病率很低，相關學者經過研究發現，這與他們以玉米、蔬菜等富含纖維素的食物為主有密切關系。進一步研究發現食物中纖維素缺乏可使大便 量減少，腸道運動減慢，因此腸道內致癌物質的濃度增高，致癌物與腸道壁黏膜作用的時間延長，就容易發生結腸道腫瘤。

　　富含纖維素的食物：粗糧、雜豆、蔬菜、水果

　　■維生素D與鈣

　　研究人員已證實鈣與維生素D的代謝密切相關，有人進一步發現每天飲食中攝入150國際單位以上維生素D的人結直腸癌的發病率只是攝入少量維生素D的人的一半，而每天攝影入鈣大約在1200毫克以上的人結直腸癌的發病率只相當于每天攝影入少于625毫克鈣人的四分之一。所以科學家得出結論，鈣的攝入量與結直腸癌的危險呈負相關，而維生素D有潛在的抗癌作用。

　　2005年Martine《最新癌癥研究》中發表文章，指出高脂飲食是結腸癌發生的重要因素，攝入過多的脂肪不能被小腸完全吸收,剩余的脂肪酸進入結腸,腸腔內的脂肪酸和次級膽酸(主要是石膽酸)干擾腸上皮的完整性,導致上皮組織損傷以及細胞的過度增殖,誘發腫瘤的發生。

　　由于鈣對脂類具有高度親和力,可以結合腸道中的長鏈脂肪酸和次級膽酸,減少脂質對細胞的損傷,防止腸上皮細胞的突變。因此,具有拮抗高脂飲食對結腸癌的促進作用。

　　富含維生素D的食物：魚肝油、動物肝臟、蛋黃。

　　富含鈣的食物：奶制品、蝦皮、豆類、綠色蔬菜、芝麻醬、海帶、發菜

　　■硒

　　硒是公認的一種具有抗癌作用的微量元素,食物中含硒量高和血硒水平較高的地區,乳腺癌、結腸癌、前列腺癌以及白血病等的患病率很低。曾有學者在一項硒與安慰劑的對照研究中發現,每天補充硒200μg,可以使結腸癌的發生率降低58%。此外,血硒濃度較高者中很少發現直徑超過1 cm的腫瘤。硒是體內谷胱甘肽過氧化物酶的活性成分。該酶具有抗過氧化的功能,防止脂質過氧化,從而保護細胞膜不受有害的活性氧自由基的破壞,維持細胞結構和功能的完整性。

　　富含硒的食物：海洋食品、動物肝腎、肉類，以及富硒土壤中生長的谷物、堅果等。