福建省莆田縣黃石衛生院（351104）黃美金





　　1、穩定病人情緒，是心理護理成功的前提。急危重癥患者以服毒、外傷、各種臟器功能衰竭急性發作為主，由于起病急、病情重，病勢兇險，病人對疾病缺乏認識，心理隨能力不足，各自表現為緊張、焦慮、恐懼、悲觀失望等等，護理人員在迅速、及時、有效配合搶救的同時，應首先穩定病人的情緒言，增強其戰勝疾病的信心，才能主動積極配合救治，提高搶救成功率。


　　傳統方法是勸慰病人，消除緊張情緒，但這種方法往往收效不大，鄒危重癥患者在情緒高度緊張的情況下，單純的語言安慰就如杯水車薪，難以達到心理護理的目的，所以心理護理首先要表現在醫療、護理人員以治愈疾病的態度上，高度的重視，足夠的信心，有條不紊，忙而不亂，執行醫囑的輕、快、穩、準，會在很大程度上消除病人的緊張情緒，增強安全感，在盡力終止病人不斷加劇的緊張情緒，增強安全感，在盡力終止病人不斷加劇的疾病痛苦的基礎上，再配以適當的語言安慰，能夠取得較好的效果。而對于生活喪失信心的患者，則要找出其輕生的思想根源，具體問題具體分析，從根本上消除其輕生的念頭，樹立起生活的勇氣。





　　2、做好病人家屬和親友的思想工作，是心理護理成功的重要環節。急、危、重癥患者在救治過程中，其家屬親友由于對突發疾病的恐懼和缺乏了解，對親人病情的擔憂，往往會表現得驚惶失措，哭鬧喊叫，甚至易怒、沖動，不但影響了正常搶救秩序和搶救過程，而且會給患者情緒帶來很壞的影響，使之過分擔憂自已的病情，加重心理負擔，反而加重病情。而對于對生活喪失信心，病程長，預后差將會落有殘疾的患者，親友、家屬的理解、體貼、關懷和適時、適度的勸說對病人心境的改善也正如雪中送炭，有著極其重要的作用，因此必須做好家屬的思想工作。在允許的情況下，應向他們做好必要的病情介紹，講明配合治療的重要性，穩定情緒，使他們主動配合治療，影響、感染患者的情緒，使救治順利進行。





　　3、良好的護士素質是心理護理成功的關鍵。醫護人員的救治水平，對急危重癥患者的心理影響很大，每一位患者都希望到一個醫療水平高的醫院，找一個醫術高的醫生救治，對護士的要求也是同樣，這就要求護理人員要有一個良好的職業素質，言談舉止的得體，大方、儀表的整潔、端莊，首先會在心理上使患者有一個良好的印象，再加上扎實的基本功，執行醫囑的準確無誤，技術操作的熟練利落，就會讓患者看到自已康復的希望，在安全感中，很快進入被救治的最佳心理狀態，提高搶救成功率。





　　4、護理人員的責任心對病人的心理狀態有很大影響。病人脫離危險后，面臨著較長時間的恢復階斷，此期由于病人角色的轉換，與社會生活脫離時間較長，病人迫切希望早日康復，脫離醫院環境，尤其在某些生理功能喪失或低下，生活不能自理時，往往表現為焦躁、易怒、情緒低落等等，難于配合護理工作，此期要求護理人員要有較強的責任心，服務態度好，并著重加強生活護理，建立良好的治療環境。應做好各種基礎護理，如皮膚護理，口腔護理等，尤其對不能起床的患者，要注意保持其肢體的功能位置和臥位的舒適，以便減輕病人的痛苦和不適，預防并發癥的發生，協助病人解決生活的不能，或安排替代的辦法，改善不良的心境，同時還要保持病室安靜、清潔、整齊，減少噪音等不良因素的刺激，加上護理人員熱情、周到的服務，謙和的笑臉，必定會維持住病人良好的心境，縮短治療過程，促進病人早日康復。