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    分娩時會陰切開仍很普遍

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


        全美國的數(shù)據(jù)顯示,會陰切開術(shù)從1979年的65%降至1997年的39%。匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授Anne Weber指出,該數(shù)字呈下降趨勢,希望其減低得更為顯著。一般認(rèn)為會陰切開率在20%較合理,有研究顯示在10%或更低的會陰切開率下仍能獲得良好的母嬰預(yù)后。但為何會陰切開率仍然居高不下呢?研究者認(rèn)為是觀念的慣性所致。

        約20年前醫(yī)生們開始置疑是否每位陰道的產(chǎn)婦均需行會陰切開術(shù),但也就是在近10年才真正從實踐上關(guān)注該問題。研究者認(rèn)為常規(guī)會陰切開術(shù)不僅無利,反而有害。最嚴(yán)重的是肛門括約肌撕裂致,不能控制排氣。行會陰切開術(shù)后傷口可能繼續(xù)撕裂損傷肛門組織,而自然分娩時較少發(fā)生這種情況。會陰切開術(shù)婦女肛門括約肌撕裂的發(fā)生率為1/12,而對照組僅為1/26。

        當(dāng)胎兒在產(chǎn)道受阻或存在呼吸窘迫危險時,應(yīng)行會陰切開術(shù)。除此之外在產(chǎn)鉗助娩和胎頭吸引時也行會陰切開術(shù),但因此行會陰切開術(shù)的比例在減少。研究還發(fā)現(xiàn)年輕婦女、白種婦女和私人保險患者接受會陰切開術(shù)的比例較少。目前尚無1997年后會陰切開術(shù)的統(tǒng)計數(shù)據(jù),估計其仍呈下降趨勢。

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