日前全球大約每12個人就有1個是慢性病毒性肝炎感染者（包括乙肝和丙肝），今年世界肝炎日的主題是：丙肝 悄無聲息暗算你 

小君30歲，她做夢也想不到，和同事去醫院查體，偶然增加的這個項目居然真的有問題——她被檢測出感染上了丙肝。

一向潔身自好的小君想不通自己怎么會感染上丙肝？她上網查過患丙肝的高危人群的特點，自己都沒有……后來才知道，2歲時，她因為肺炎住院，曾在醫生的建議下輸血。

1989年前沒“丙肝”這個詞

1989年美國科學家發現這個新型的肝炎病毒前，人們不知道丙肝這個病，而在此之前，丙肝已悄悄蔓延了數十年。

在我國，丙肝的規范檢測方法是從1993-1994年開始普及的，在1994年之前，血制品是否帶有丙肝病毒，無法判斷。所以專家特別建議，1994年以前的輸血者最好做個丙肝抗體的篩查。

90%的人不了解丙肝

丙肝病毒（HCV）對肝臟的破壞非常隱蔽，丙肝的患者中只有10%的人有癥狀。很多丙肝病毒感染者的肝功能檢查經常表現為正常，所以容易被漏診。丙型肝炎病毒跟其他病毒不同，急性感染后很少引發癥狀，而一般體檢也很少做相關的丙肝檢查，令隱性的丙肝帶菌者很難及時知道自己被感染的事實。

無論兒童還是成人，如果不接受治療，70%-80%的丙肝感染者會轉為慢性病人。而成人感染乙肝病毒后，僅有5%-10%會轉成慢性。更糟的是，丙肝發展為肝硬化、肝癌的比例都在乙肝之上。丙肝若不積極治療，20年后發生肝硬化的比例為10%-30%，肝硬化本身往往就能置人死地，另外其中還有5%-10%發展成肝癌，唯一有效的治療就是進行肝臟移植。由于肝臟感染病毒后可以很多年沒有任何癥狀，而一旦發病，往往病情已經很重了。

丙肝是怎么傳播的

丙肝主要通過血液、破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播，因此，曾有過輸血、使用非一次性注射器和未經嚴格消毒的牙科器械、胃鏡檢查、針灸、穿孔器具，以及有過不潔性生活史，或者曾經用過未經嚴格消毒的器具進行文身、文眉、穿耳環孔等皮膚黏膜創傷性操作的人，都有可能感染丙肝。

客觀地說，擁抱、接吻、吃飯是不會傳染的。但需要強調一點，接吻不傳染丙肝的前提是，接吻者雙方的口腔都沒有任何破損，也就是說在口腔黏膜屏障完整的情況下是不傳染的。假如有潰瘍，那就很難說了。

楊院長遇到過一個10個月大的小丙肝患者，他的爺爺是胃癌患者，多年前做手術時輸血感染上了丙肝,自己不知道。爺爺特別喜歡孫子，天天抱著，他有個壞習慣,嚼完了食物喂到孩子嘴里，認為這樣小孩比較容易消化。問題是小孩6個月到10個月開始出牙，喜歡亂咬東西，很容易咬傷自己的嘴巴，而患丙肝、黏膜屏障不是很完整的爺爺口對口喂東西，就把丙肝傳染給了孩子。

醫務人員是防治核心

要重視對丙型肝炎的預防，避免HCV的傳播；重視對丙型肝炎的篩查，早發現、早治療，抓住徹底治愈的最佳時機；抗病毒治療是丙型肝炎的治療原則；既往丙型肝炎的治療目標是肝功能正常，而現在，丙型肝炎治療目標應為清除病毒。一旦發現抗HCV陽性者，應進一步檢測血清中HCV RNA。若HCV RNA為陽性,應立刻給予干擾素和利巴韋林聯合治療，或請專科醫生處理。由于丙肝抗病毒療法的副作用，醫生使用時要加倍小心。

專家提示：

8大高危人群早點檢查

1.1994年前接受過輸血者

2.反復血液透析者和接受器官移植者

3.共用注射器者

4.HIV感染者以及感染HCV母親所生的嬰兒

5.針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸HCV陽性血液者

6.與HCV感染者有性行為者

7.曾行介入性診療患者(胃鏡、內窺鏡、牙科器械)

8.有過文身、文眉、穿耳環孔等

特別提醒：如果第一次丙肝抗體檢查為陰性，應該在6個月后再做一次丙肝抗體檢查，以確保無“漏網之魚”。

不必恐慌：我國目前患丙肝的人數上升較快，確切地說，不是發病率在上升，而是發現率在上升，也就是說，新發現的丙肝患者多是以前的感染者，而新感染的增加人數還是比較少的。（邱華艷）