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    男性也有“絕雄期”嗎

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


        人類無法抗拒從青春煥發到垂垂老矣的自然規律。更年期并非女性的“專利”,猶如大自然的四季更替,男人也有更年期。一部分男子到了四五十歲以后,因出現莫名其妙的心理和生理上的改變而困惑不解,實際上這是“男性更年期綜合征”已悄悄降臨。

      妻子更易發現丈夫進入更年期

      在國外,男性更年期概念已獲得廣泛的接受和重視。芬蘭的一項調查顯示,40~70歲的男性多半會出現男性更年期綜合征,年齡越大,癥狀越顯著。78%的加拿大家庭醫生相信男性更年期的存在并認為其會影響男性的生活質量。眼下,美國、加拿大、泰國、新加坡等許多國家已開設了男性更年期門診。在我國,男性更年期的研究工作剛剛起步,全社會包括男性自身對這一問題的認識和重視程度還很低,這與20年前女性更年期概念剛開始被人接受的境遇相似。目前,我國男性和女性的平均壽命分別達到66.6歲和69.5歲,權威機構預測,未來30年,中國60歲以上的老年人將達2.74億,超過目前美國的總人口。顯然,男性更年期問題將變得越來越嚴峻。

      男性更年期會出現哪些臨床癥狀呢?主要的癥狀有:精力不集中、記憶力減退睡眠減少、容易疲勞;工作能力下降,對周圍事物失去興趣;抑郁、焦慮、易怒、多疑、神經質,影響人際關系;頭暈心慌,發冷,說不清部位的疼痛不適,去醫院檢查又無異常發現;肌肉減少、脂肪增多、、性欲減退、勃起功能出現障礙等。這些癥狀妻子更容易察覺:“他們看電視的時候就睡著了。”

      男性沒有絕對的“絕雄期”

      診斷男性更年期綜合征需要根據典型的臨床表現和人體內部的睪酮水平。目前大多數學者認為男女更年期發生機理是相似的,該病主要是歸咎于體內睪酮水平的下降,由于年齡增長,睪丸萎縮,睪丸酮分泌減少所致。有研究表明,男性在30~90歲期間,睪酮每年平均下降1%~2%,總下降幅度可高達1/3~1/2。但是男性不出現女性絕經前更年期開始的明顯信號,癥狀不如女性明顯。同時男性睪丸的退有較大的個體差異,所以一般認為男性更年期的提法不夠恰當,應該稱為“中老年男性睪酮部分缺乏癥”(PADAM)。這個概念于1994年提出,并在醫學界得到越來越廣泛的認可。

      中老年男性睪酮部分缺乏癥作為一種生理變化與女性更年期不同,并非所有男性都會經歷男性更年期的癥狀。約30%的男性在40~70歲時會經歷男性更年期的臨床癥狀。體內的睪酮水平也因人而異,成年男性(21~45歲)睪酮正常范圍水平是

        在12~35nmol/L之間,但如果睪酮發生在個人正常范圍內相對性的減退,也出現男性更年期的臨床癥狀。同時睪酮水平減退是緩慢漸進的,存在較大個體差異,有類似女性“絕經期”的一個絕對“絕雄期”。

      事實上,除了年齡的因素以外,環境污染、吸煙、喝酒、勞累等因素也會影響性體內的睪酮分泌。因而,進入更年期的男性,更需關愛自我、注重,建立合理生活方式,要有適當的鍛煉、科學的膳食、平衡的營養、充足的休息和樂觀的心態。

      男性更年期的治療

        比較有效的方法就是采用睪酮補充療法,這是目前國際上最為流行的減輕男性年期癥狀、提高男性活力和生活質量的有效途徑。國內醫學界經過臨床研究,證實了服十一酸睪酮補充藥物的安全性。我們曾聯同上海仁濟醫院男科和福建省三明市第一院泌尿的醫師進行了為期12個月的研究,選擇部分睪酮缺乏癥中老年患者81人作察,結果顯示:中老年男性睪酮部分缺乏癥患者短期服用常用治療劑量的安特爾(服十一酸睪酮補充藥物)會加速良性的過程。

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