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    夜晚為何尿床兩種原因惹禍

    時間:2024-10-17  來源:  作者: 我要糾錯


    70歲的李老先生夜間常常尿床,弄得他好不尷尬。最近,只好請泌尿科醫(yī)生為他診病,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患了前列腺增生癥。經(jīng)過治療,癥狀慢慢好轉(zhuǎn)了。

    為什么老人會出現(xiàn)夜晚尿床呢?常見的原因有兩種:

    前列腺增生癥俗稱前列腺肥大,男性前列腺從40歲開始增生,一般到50歲,多數(shù)在60歲以后開始出現(xiàn)前列腺增生的癥狀。國內(nèi)權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計,60歲以上的老年人,約50%~60%發(fā)病。初期癥狀表現(xiàn)為排尿費力、等待,夜尿增多等。經(jīng)過一段時間不做治療,進(jìn)一步發(fā)展到尿不凈、尿滴瀝等癥狀。此時做檢查,可有慢性尿潴留表現(xiàn),即排尿后膀胱內(nèi)仍存有一定量的尿液。隨著時間的延長,尿潴留進(jìn)一步加重,即可出現(xiàn)充溢性尿失禁。此時白天在咳嗽、打噴嚏時均可以有尿液從尿道溢出。但在充溢性尿失禁出現(xiàn)之前,往往有些老年人會出現(xiàn)夜間遺尿。這是因為人的排尿高級中樞存在于大腦內(nèi),當(dāng)人們清醒、有尿意時會去排尿,而當(dāng)患者處于深睡眠時,大腦會失去對低位排尿中樞的控制,尿液就會不自主地遺在床上,待癥狀嚴(yán)重后,就會發(fā)展到白天也控制不住尿失禁現(xiàn)象。

    膀胱頸梗阻是指膀胱頸部(即出口部)阻塞不通,泛指所有原因?qū)е掳螂壮隹讵M窄,尿液排出不暢的癥狀,也包括前列腺增生在內(nèi)。但本文特指的是單純由膀胱頸部組織增生所致的出口梗阻,它不單見于老年男性,還常見于老年女性。它的癥狀、表現(xiàn)和結(jié)果如同前列腺增生癥狀一樣,發(fā)展到一定程度,也可引起遺尿。因此,老年男性和老年女性,只要出現(xiàn)了遺尿表現(xiàn)都應(yīng)及時檢查,防止由于長期梗阻,引起膀胱功能失常,出現(xiàn)腎積水、感染、出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期前列腺增生可以用藥物治療,但膀胱頸梗阻沒有有效的藥物,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多需手術(shù)治療。

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