當(dāng)防尿路綜合征
時(shí)間:2024-10-17 來源: 作者: 我要糾錯(cuò)
近段時(shí)期以來,劉女士出現(xiàn)了、排尿疼痛,伴下腹墜脹。到幾家醫(yī)院看病,做了B超、CT、泌尿系造影、膀胱鏡檢查,打了不少針,吃了許多藥,但是癥狀沒有緩解。后來,一位泌尿科醫(yī)生為她做了尿道外口檢查,發(fā)現(xiàn)她是“尿路綜合征”,醫(yī)生為她做了一個(gè)簡單的,她的病徹底好了。
為什么會(huì)發(fā)生尿路綜合征呢?這種病發(fā)病原因有以下幾種:一是小陰唇融合(先天性或炎性粘連),遮蓋尿道口,使局部發(fā)炎,或因尿道分泌物刺激或反流至尿道,容易發(fā)生上述癥狀;二是陰道分泌物進(jìn)入尿道,與性生活有明顯關(guān)系,有人稱之為“蜜月性”。這些患者多在婚后發(fā)作,嚴(yán)重者影響夫妻關(guān)系,因此離婚的也不罕見;三是處女膜傘,多因處女膜較厚并外翻,遮蓋尿道口下部,影響排尿暢通,造成部分尿液反流,使微生物及陰道分泌物進(jìn)入膀胱,也會(huì)產(chǎn)生上述癥狀;四是感染因素,尿道綜合征與感染有明顯關(guān)系,這部分病人多數(shù)應(yīng)用抗生素治療,但停藥后易復(fù)發(fā),尤其是具有前三種病因的病人,更是如此;五是絕經(jīng)期婦女罹患此病,主要因?yàn)榕约に厮较陆?,尿道周圍組織慢性纖維化;六是精神或神經(jīng)因素導(dǎo)致的尿道外擴(kuò)約肌痙攣。
尿道綜合征診斷并不困難,最重要的是要做尿道外口檢查。許多病人為診斷此病像劉女士一樣做了很多檢查,但因?yàn)闆]有檢查尿道口,長期難以確診。本病的治療,主要是在急性發(fā)作期消除感染,可適當(dāng)應(yīng)用抗生素,多飲水,清洗外陰,盡量用溫開水,專用盆和毛巾,不要濫用各種所謂的女性專用消毒劑,以免使局部組織受刺激。根據(jù)病因在緩解期可做手術(shù)治療。如老年婦女有尿道周圍纖維化者,除補(bǔ)充適量雌激素外,定期尿道擴(kuò)張也有效。因精神因素所致的尿道綜合征要盡量消除精神因素,配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,多可自愈。神?jīng)因素者可用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物治療。須提醒病人注意的是,千萬不可長期、大量應(yīng)用廣譜抗菌素,以免引起副作用和二重感染。
為什么會(huì)發(fā)生尿路綜合征呢?這種病發(fā)病原因有以下幾種:一是小陰唇融合(先天性或炎性粘連),遮蓋尿道口,使局部發(fā)炎,或因尿道分泌物刺激或反流至尿道,容易發(fā)生上述癥狀;二是陰道分泌物進(jìn)入尿道,與性生活有明顯關(guān)系,有人稱之為“蜜月性”。這些患者多在婚后發(fā)作,嚴(yán)重者影響夫妻關(guān)系,因此離婚的也不罕見;三是處女膜傘,多因處女膜較厚并外翻,遮蓋尿道口下部,影響排尿暢通,造成部分尿液反流,使微生物及陰道分泌物進(jìn)入膀胱,也會(huì)產(chǎn)生上述癥狀;四是感染因素,尿道綜合征與感染有明顯關(guān)系,這部分病人多數(shù)應(yīng)用抗生素治療,但停藥后易復(fù)發(fā),尤其是具有前三種病因的病人,更是如此;五是絕經(jīng)期婦女罹患此病,主要因?yàn)榕约に厮较陆?,尿道周圍組織慢性纖維化;六是精神或神經(jīng)因素導(dǎo)致的尿道外擴(kuò)約肌痙攣。
尿道綜合征診斷并不困難,最重要的是要做尿道外口檢查。許多病人為診斷此病像劉女士一樣做了很多檢查,但因?yàn)闆]有檢查尿道口,長期難以確診。本病的治療,主要是在急性發(fā)作期消除感染,可適當(dāng)應(yīng)用抗生素,多飲水,清洗外陰,盡量用溫開水,專用盆和毛巾,不要濫用各種所謂的女性專用消毒劑,以免使局部組織受刺激。根據(jù)病因在緩解期可做手術(shù)治療。如老年婦女有尿道周圍纖維化者,除補(bǔ)充適量雌激素外,定期尿道擴(kuò)張也有效。因精神因素所致的尿道綜合征要盡量消除精神因素,配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,多可自愈。神?jīng)因素者可用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物治療。須提醒病人注意的是,千萬不可長期、大量應(yīng)用廣譜抗菌素,以免引起副作用和二重感染。
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